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La neuroradiologia è una specialità della radiologia che si occupa dello studio diagnostico, terapeutico di anomalie sulla fisiologia del sistema nervoso e strutture annesse (cranio, colonna vertebrale) e della relativa ricerca scientifica. Tali interventi si realizzano attraverso l'utilizzo di radiazioni ionizzanti, ultrasuoni e campi magnetici; in particolare, la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica rivestono un ruolo di prima istanza.

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Varie tecniche di imaging, alternative o complementari, sono utilizzate per la ricerca e la conferma diagnostica o per i bilanci pre- e post-operatori. Le principali affezioni indagate dalla neuroradiologia diagnostica sono:

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• Malformazioni, congenite o secondarie, del distretto cranio-cerebrale e vertebro-midollare

• Affezioni vascolari

• Patologie infiammatorie o infettive

• Segni organici di sindromi neurologiche

• Segni organici di patologie neuroendocrine

• Alterazioni encefaliche dell'anziano

• Lesioni traumatiche o secondarie di cranio e componenti del rachide (es. trauma cranico, ernie discali)

• Lesioni occupanti spazio (es. tumori, idrocefalo)

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La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica sono le indagini di prima istanza, risolutive nella maggior parte dei casi.

Altre indagini, di uso più limitato, sono l'angiografia, la radiografia convenzionale, l'ecografia e la medicina nucleare.

Mediante le medesime metodiche di imaging, e in particolar modo con l'utilizzo dell'angiografia è possibile effettuare delle procedure percutanee, endovascolari ed extravascolari, offrendo un'alternativa meno invasiva rispetto alla neurochirurgia convenzionale o fornendo una terapia per alcune patologie non aggredibili chirurgicamente, oppure ancora essendo d'ausilio alla neurochirurgia o alla radioterapia.

 

Una delle principali metodiche utilizzate in neuroradiologia interventisticaper la chiusura degli aneurismi cerebrali per via endovascolare, prevede il posizionamento, mediante l'utilizzo di cateteri con tecnica Seldinger, di spirali in platino distaccabili di Guglielmi.
 

L'altro vasto campo è rappresentato dal trattamento mini-invasivo per le patologie degenerative della colonna vertebrale, rappresentate da:

•  protrusioni discali

• ernie discali

• stenosi del canale vertebrale

• crolli vertebrali

• instabilità vertebrale

• sindrome faccettale.

Tali patologie vengono trattate per via percutanea, con differenti tecniche, che consentono di evitare la chirurgia.

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